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胃酸胃热烧心怎么治

2022.05.17

温晓持主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　胃酸胃热烧心有可能是胃火旺盛引起的，也有可能与反流性食管炎或者是慢性胃炎有关，要根据病因采取针对性地治疗。

　　1、胃火旺盛

　　胃火旺盛会导致胃纳呆滞，进而引起食积胃肠，可表现为厌食、呕吐、反酸、嗳气等。患者可以服用健胃消食片、保和丸或者是大山楂丸等药物调理。

　　2、反流性食管炎

　　这是因酸、碱反流引起的食管黏膜破损，患者会出现烧心、反流的症状，若反流物是酸性，就属于反酸。可以通过服用抑酸剂治疗，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，减少胃酸的反流。若保守治疗无效，就要考虑手术治疗，例如腹腔镜胃底折叠术，通过手术增加食管压力，就能避免食物反流至食管。

　　3、慢性胃炎

　　慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜慢性炎症，临床上常见的病因是Hp感染，患者会出现上腹饱胀、灼烧痛、嗳气、反酸等症状。可以完善碳13尿素呼气试验或者是碳14呼气试验，若与Hp感染有关，要进行抗Hp治疗，首先要联合服用两种抗生素，例如克拉霉素片、阿莫西林胶囊等，同时还要配合服用抑制胃酸分泌的药物，常见的有兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，并且还要给予胃黏膜保护剂，例如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。对于老年性慢性胃炎患者，还可以遵医嘱补充维生素与叶酸，能够降低胃癌的发生率。若慢性胃炎患者存在高级别上皮内瘤变，且药物治疗无效，就要采取手术治疗，可在胃镜下行黏膜下剥离术或者是黏膜切除术。