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张嘴头疼是怎么回事

2022.05.17

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院神经内科

　　张嘴头疼可能与三叉神经痛、颞下颌关节紊乱病、偏头痛、腮腺炎等病症有关。

　　1、三叉神经痛

　　临床上该病分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛的发病机制尚不清楚，可能与血管持续压迫三叉神经有关。继发性三叉神经痛一般是由多种颅内肿瘤、颅内炎症或者外伤等引起。患者张嘴时可能会牵动三叉神经，导致头部出现短暂性电击样、刀割样或者撕裂样疼痛。

　　2、颞下颌关节紊乱病

　　该病根据发病原因分为咀嚼肌紊乱疾病、关节结构紊乱类疾病、颞下颌关节滑膜炎、骨关节病等几种类型。咀嚼肌紊乱疾病一般与外伤、精神紧张、寒冷刺激等因素有关;关节结构紊乱类疾病可能是由突然张口、外伤、突然啃咬硬物等情况所致;颞下颌关节滑膜炎的主要病因为外伤、关节周围组织炎症、关节盘移位等;骨关节病的发生则与机械性损伤、关节持续承受异常压力等因素有关。几种类型的疾病都容易导致患者张嘴困难，并且伴有头疼的表现。

　　3、偏头痛

　　该病的病因不明，一般考虑遗传、内分泌代谢紊乱、环境因素和精神因素等，主要的临床表现为头疼，早期通常为隐约疼痛，再逐渐转变为搏动性疼痛，张嘴时疼痛感可能会明显加重。

　　4、腮腺炎

　　腮腺炎是由感染腮腺炎病毒引起的呼吸道疾病，如果没有及时干预病情，可能会引起无菌性脑膜炎、脑炎、脑膜脑炎等并发症，从而出现张嘴头疼的表现。