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腹腔左侧里面隐隐作痛

2022.05.17

沈佳庆副主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　腹腔左侧里面隐隐作痛考虑与肾结石、输尿管结石、结肠炎等疾病有关，治疗措施要根据原因决定，具体如下：

　　1、肾结石

　　肾结石是由于钙、草酸、尿酸、胱氨酸等晶体物质在肾脏内异常聚积所导致，可能与遗传、环境、饮食习惯等多方面因素有关。肾结石在移动时可损伤尿道黏膜，导致腹腔左侧里面隐隐作痛，还会表现为烦躁不安、腹胀、血尿等。

　　患者可以使用肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物治疗;同时多做跳跃运动，能够促进结石排出。如果患者肾结石直径比较大，则可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾输尿管镜碎石取石术等方法进行治疗。

　　2、输尿管结石

　　输尿管结石一般是由于肾结石在排出的过程中，在输尿管狭窄部位受阻所致。如果输尿管结石没有排出体外，容易造成输尿管梗阻，患者会出现腹腔左侧里面隐隐作痛的现象，还会伴有恶心呕吐、面色苍白、血尿、发热等表现。

　　患者可以在医生的指导下使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物治疗;配合使用解痉止痛类的药物治疗，比如消旋山莨菪碱、阿托品等;如果输尿管结石直径大于6mm，可以采取体外冲击波碎石术或是输尿管切开取石术等方式治疗。平时应该多饮水，出现尿意时尽快排尿，避免憋尿。

　　3、结肠炎

　　结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症性病变，与病原体感染、变态反应、理化因子等因素有关。患病期间由于肠道黏膜受到炎症刺激，所以会出现腹腔左侧里面隐隐作痛、腹泻、里急后重等症状。

　　对于细菌感染引起的结肠炎，可以在医生的指导下使用抗生素类的药物治疗，比如阿莫西林、青霉素等;对于溃疡性结肠炎，可以使用氨基水杨酸制剂治疗，比如柳氮磺吡啶、奥沙拉秦钠等;配合使用糖皮质类激素治疗，比如泼尼松、地塞米松等，能够抑制和减轻炎症;如果患者存在大出血、穿孔等情况，则需要紧急进行手术治疗;对于伴有营养不良者，饮食要以高糖、高蛋白、少渣的食物为主，注意补充体内的维生素以及微量元素。日常生活中也要注意饮食卫生，不可摄入变质的食物。