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一站起来胃就疼,一坐下就好很多

2022.05.17

温晓持主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　一站起来胃就疼，一坐下就好很多，可能与胃炎、胃溃疡、胃下垂等病症有关，患者应该根据病因进行针对性治疗。

　　1、胃炎

　　胃炎的发生与幽门螺杆菌感染、免疫紊乱、饮食不当、服药不当等因素有关，病情急性发作时，炎症因子会持续刺激胃黏膜，导致患者一站起来胃就疼，坐下后症状又会逐渐缓解。

　　胃炎急性发作时需要禁食水，可以根据医生的指导使用阿托品或者山莨菪碱等解痉药物缓解疼痛，呕吐次数过多时还应该及时进行静脉补液，避免引起脱水、电解质紊乱等情况。幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎需要使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素进行联合治疗。其他病因引起的慢性胃炎也应该选择奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸药和胶体果胶铋、硫糖铝等保护胃黏膜药物进行治疗。患者还需要及时调整饮食，远离辛辣刺激性食物，多进食小米粥、蔬菜粥等容易消化的食物。

　　2、胃溃疡

　　胃溃疡一般是由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起，胃溃疡也会导致患者一站起来胃就疼，坐下后症状又会减轻，饭后还容易出现饱胀感。

　　胃溃疡需要进行抑酸治疗，可以选择兰索拉唑、奥美拉唑等药物干预病情，同时联合胶体果胶铋、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂加快胃溃疡的愈合速度，降低病情反复的可能。患者可以养成少食多餐的习惯，还需要戒烟戒酒，平时也不可以随便使用布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林等非甾体抗炎药，避免影响治疗效果。

　　3、胃下垂

　　胃下垂主要与胃部韧带功能减弱、腹肌松弛、个人体质等因素有关，站起来时胃部持续受到重力的影响，会使患者出现胃疼的表现，坐下后又会好很多。

　　胃下垂患者出现腹胀、饱腹等感觉时，可以使用枸橼酸莫沙必利片或者多潘立酮片等促胃动力药物改善症状，病情严重时根据医生的建议进行毕式胃部分切除术，有效缩小胃部的体积，帮助胃部恢复到正常的位置。患者应该选择细软的食物，例如米粥、面条等，进食过程中应该细嚼慢咽，同时养成规律的排便习惯，减少便秘的发生。