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后脑勺左侧有一个小包按压痛

2022.05.17

赵红如主任医师

　　后脑勺左侧有一个小包按压疼痛可能是神经纤维瘤病、疖肿、皮脂腺囊肿等疾病引起的，需要根据病因进行针对性治疗。

　　1、神经纤维瘤病

　　神经纤维瘤病是由于基因突变引起的，属于常染色体显性遗传性疾病，患者长期吸烟酗酒、接触放射线以及接触有害化学物质时，也会诱发此病，患者可能会出现皮下软组织肿块，肿块出现在后脑勺左侧时，会有小包，按压可能会有疼痛感。

　　神经纤维瘤病临床上以手术切除治疗为主。药物治疗可以缓解患者的症状，局部存在疼痛难以忍受的症状时，可以使用布洛芬或者双氯芬酸钠来止痛。患者不能进行手术或者身体状况较差时，可以进行放射治疗，放射治疗可以使神经纤维瘤停止生长。

　　平时还应多注意休息，饮食上多吃维生素以及蛋白质丰富的食物。

　　2、疖肿

　　患者的后脑勺左侧长疖肿时，会出现局部疙瘩、压痛等症状，其主要是后脑勺单个毛囊及其周围组织出现细菌性化脓性炎症引起的，大多由于金黄色葡萄球菌感染所致，患者经常抓挠头部、头部皮肤不干净或者患有痤疮、湿疹等疾病时，也会诱发此病。

　　后脑勺的疖肿没有化脓时，可以用20%鱼石脂软膏或者莫匹罗星软膏进行治疗，还可以外敷金黄散、玉露散来治疗。患者出现皮肤较大且局部治疗无效的现象，还应口服抗生素来控制感染，比如头孢克肟、青霉素等。患者出现疖肿化脓破溃的现象时，可以进行切开引流治疗。

　　治疗期间应保持疖肿周围皮肤清洁干燥，饮食上可以多吃新鲜的瓜果蔬菜，避免食用辛辣、油腻的食物。

　　3、皮脂腺囊肿

　　患者的左侧后脑勺有皮脂腺囊肿时，也可能会出现硬度中等或者有弹性的疙瘩，其主要是毛囊皮脂腺口堵塞后，皮脂不能排出体外，积聚后形成了囊肿，如果皮脂腺囊肿继发细菌感染，会出现红肿、疼痛的症状。

　　皮脂腺囊肿继发细菌感染时，需要使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏进行治疗，感染控制后，可以进行手术治疗，经小切口直接切除。皮脂腺囊肿的体积较大时，也应进行外科手术治疗。

　　治疗期间应注意个人卫生清洁，不宜用手挤压皮脂腺囊肿，以免诱发感染。