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每天睡到后半夜2,3点就胃胀

2022.05.17

沈佳庆副主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　每天睡到后半夜2、3点胃胀可能和饮食不当有关，还可能是慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病引起的，需要进行针对性治疗。

　　1、饮食不当

　　如果晚上大量食用产气的食物，比如萝卜、红薯、黄豆等，经过消化后会在肠道内产生大量的气体，夜间气体排出不畅时，会出现半夜胃胀的现象。

　　患者需要调整饮食结构，避免食用产气的食物，胃胀时，可以用热毛巾进行腹部热敷并加以按摩，加快胃肠道蠕动的速度，促进肠道内的气体排出，从而缓解胃胀的症状。

　　2、慢性胃炎

　　慢性胃炎患者的胃黏膜存在慢性炎症性改变，晚上暴饮暴食或者食用刺激性食物时，可能会导致半夜出现胃胀的现象。慢性胃炎大多由于幽门螺杆菌感染引起的，还可能和自身免疫异常、长期饮食不当、大量服用非甾体类抗炎药物等因素有关。

　　慢性胃炎患者胃胀时，可以服用多潘立酮片、莫沙必利等促胃动力药物来改善。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染引起的，需要采取四联疗法，包括两种抗生素、一种铋剂、一种质子泵抑制剂，其中抗生素以克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、四环素等药物为主，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，铋剂包括枸橼酸铋钾、果胶铋等。平时需要养成按时用餐的原则，避免出现暴饮暴食的现象，饮食上也不建议多吃辛辣刺激的食物。

　　3、十二指肠溃疡

　　夜间2、3点人体处于空腹的状态，十二指肠溃疡患者会出现空腹疼痛的症状，可能会伴有胃胀的症状。十二指肠溃疡大多由于胃酸、胃蛋白酶增多引起的，还可能和幽门螺杆菌感染、遗传、长期服用非甾体类抗炎药物等因素有关，患者长期精神紧张或者吸烟酗酒时，也会诱发此病。

　　患者需要服用抑酸药物来治疗，如奥美拉唑、西咪替丁等，也可使用胃黏膜保护剂来中和胃酸或者覆盖溃疡面，如铝碳酸镁、硫糖铝等。如果十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染引起的，需要采取四联疗法。平时需要加强碗筷的消毒工作，养成定时进餐的习惯，规律饮食，不宜暴饮暴食。