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左肺下叶结节怎么治疗

2022.05.17

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

　　左肺下叶出现结节有可能是肺结核、肺癌、肺包虫病等疾病引起，患者需针对原发疾病进行治疗。

　　1.肺结核

　　肺结核患者肺部的增生性病变转向愈合时，上皮样细胞转变为成纤维细胞并与坏死组织、钙质沉积物混合形成结核结节。

　　此类结节并不会损伤健康组织或传播病原体，通常无需治疗，但患者应定期复查肺功能和胸片，同时需避免接触结核病患者，防止形成二次感染。

　　2.肺癌

　　患者肺部组织发生癌变后，增生组织可形成多发性的结节，一般患者需选用吉非替尼、克唑替尼、贝伐珠单抗等靶向药物杀灭癌细胞，必要时也可利用局部切除术、扩大切除术、开胸手术、辅助胸腔镜手术去除癌变组织及周边淋巴结，患者还可联合进行放疗遏制癌细胞扩散。

　　患者需戒烟戒酒，避免在空气质量较差时外出，必要时可佩戴口罩。还要进行规范的呼气训练以增强呼吸功能，同时需坚持用药、定期复查。饮食需注意口味清淡，可适当多食用瓜果蔬菜及鱼肉、鸡肉、鸡蛋等食物，避免食用辛辣刺激性食物。

　　3.肺包虫病

　　肺包虫病患者肺部有包虫寄生时，虫体及病变增生组织在成像时即可呈现为散在分布的结节，一般患者确诊后需通过手术摘除包囊。生活在肺包虫病重流行区的人群需避免接触犬、狼、狐、绵羊等动物，同时需严格佩戴口罩、清洗双手，防止经鼻、口摄入虫卵。平时还需定期检查自身有无患病，一旦确诊即需进行规范治疗，防止影响脏器功能。