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肝昏迷叫不醒还在喘气

2022.05.17

陈隆典主任医师

　　肝昏迷又称肝性脑病，肝性脑病患者叫不醒还在喘气可能是由于原有肝脏疾病加重、门静脉-体循环分流异常、其他物质代谢异常等因素引起，具体如下：

　　1、原有肝脏疾病加重

　　若是本身患有乙型肝炎、药物性肝炎等疾病，则疾病加重时可导致急性肝功能衰竭，进而造成肝性脑病，表现为叫不醒还在喘气。

　　2、门静脉-体循环分流异常

　　门静脉-体循环分流是指门静脉和肝静脉之间存在异常相通的通道，导致门静脉部位血液没有经过肝脏解毒，直接流入体循环，从而引起肝性脑病，表现为叫不醒还在喘气。

　　3、其他物质代谢异常

　　常见的脂质代谢异常、先天性尿素循环障碍等情况均可造成肝脏损伤，诱发肝性脑病时，患者也会叫不醒但还在喘气。

　　肝性脑病患者叫不醒还在喘气可以采取一般治疗、药物治疗等。

　　1、一般治疗

　　患者需要给予充足的营养支持治疗，比如补充蛋白质、氨基酸、维生素等营养补充剂;日常注意休息，避免劳累。

　　2、药物治疗

　　患者可以应用乳果糖、拉克替醇等药物灌肠治疗，能够酸化肠道，减少氨的吸收。对于肝衰竭合并肝性脑病的患者，可以采取人工肝治疗，比如血液灌流、血液滤过等。若是治疗效果不理想，肝衰竭合并肝性脑病反复发作，则可以进行肝脏移植手术治疗。