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胃疼拉稀肚子咕噜咕噜

2022.05.17

陈隆典主任医师

　　胃疼、拉稀、肚子咕噜咕噜可能是胃肠功能紊乱、消化不良、胃肠炎等原因所引起，处理措施要根据病因决定，具体如下：

　　1、胃肠功能紊乱

　　胃肠功能紊乱考虑是与饮食中纤维素含量少、精神心理障碍、胃肠道感染等因素有关。患者会出现各种消化道不适症状，比如胃疼、拉稀、肚子咕噜咕噜等;还会伴有腹胀、便秘、厌食、恶心、呕吐等表现。

　　患者可以使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物治疗;还可以使用洛哌丁胺、蒙脱石散等药物缓解拉稀的症状。

　　2、消化不良

　　消化不良是多种因素综合作用所引起的，包括胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、遗传、感染以及精神心理因素等。由于食物长时间存留于胃内难以消化和排泄，因此患者会出现胃疼、拉稀、肚子咕噜咕噜等症状。

　　患者也需要采取对症治疗，如果伴有幽门螺杆菌感染，应该采取四联疗法，比如使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等药物进行联合治疗;对于腹泻严重的患者，可以服用止泻类的药物治疗，比如蒙脱石散、洛哌丁胺等。平时保持膳食合理、三餐规律，尽量不要饮酒。

　　3、胃肠炎

　　胃肠炎多是由于患者进食不干净的食物、饮用被污染的水源、餐前不洗手或是餐具不洁等，进而受到细菌、病毒、寄生虫等微生物的感染所引起。本病会导致胃肠道内菌群失衡，肠道蠕动增快，所以患者会出现胃疼、拉稀、肚子咕噜咕噜的症状;还会伴有恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻等表现。

　　患者在急性发作期应禁食，纠正水电解质紊乱;对于有脱水的患者，可以遵医嘱口服补液盐或是采取静脉补液治疗。大部分患者不需要进行抗感染治疗。但是部位病情严重、免疫力低下的患者可以使用诺氟沙星、环丙沙星等抗生素治疗。在生活中一定要注意饮食卫生，尽量吃新鲜的食物。