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胃部老是感觉压得喘不过来气

2022.05.17

陈隆典主任医师

　　胃部老是感觉压得喘不过来气可能是胃食管反流、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，需要进行针对性治疗。

　　1、胃食管反流

　　胃食管反流患者会出现胃内容物反流至食管的现象，会导致胃部不适，胃内容物反流过程中可能会对气道造成一定的刺激，从而导致喘不上气，患者还会出现胃胀、恶心、嗳气等症状，其主要是由于食管清除作用降低或者抗反流结构和功能受损、食管黏膜抵御能力降低有关。

　　患者需要在医生的指导下使用抑酸药物进行治疗，比如西咪替丁、奥美拉唑等，还可以联合使用胃黏膜保护剂来治疗，比如铝碳酸镁、硫糖铝等。患者出现药物治疗无效或者合并食管裂孔疝的症状时，可以进行手术治疗，手术包括腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流手术等。

　　2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病患者会出现心绞痛发作的现象，患者的胸骨会有压迫感以及闷胀感，还会喘不上气，由于患者对内脏神经定位不准确，可能会感觉胃部疼痛，这种疾病主要是冠状动脉管腔狭窄或者闭塞引起的。

　　患者心绞痛发作时，可以遵医嘱使用硝酸甘油或者硝酸异山梨酯来缓解，还可以使用抗血小板药物来治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等。患者冠脉严重狭窄时需要重建冠脉血运，可以采取经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式治疗。