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胃胀气感觉胸口闷有气往上顶

2022.05.17

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院消化内科

　　患者自觉胃部胀气并且感觉胸闷有气往上顶的现象，可能是由于消化不良、胃食管反流病等原因造成的，需要根据病因进行针对性治疗。

　　1、消化不良

　　积食、胃炎等多种原因都可能会导致患者出现消化不良的现象，进而使胃肠道内的食物堆积发酵产生大量的气体引起类似的症状。

　　如果是积食所致的消化不良，可以先通过按摩、热敷等方法缓解，必要时可以服用促进胃动力的药物治疗，比如莫沙必利、多潘立酮等。还可以使用保和丸、健脾丸等中药缓解积食胃胀的症状。

　　如果是胃炎造成的，则可以在医生指导下使用四联法根治幽门螺杆菌，常用的药物配伍有奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋等。急性发作时还需要禁食、补液治疗，纠正水电解质平衡，中医针灸可以在一定程度上缓解胃炎引起的腹胀、胸闷。

　　2、胃食管反流病

　　该病可能是由于食管括约肌功能受损，食管黏膜抵御能力变差等多种原因造成的，未被消化的食物出现反流就可能会引起胸闷、反酸、胀气、疼痛等多种不适症状。

　　患者可以在医生指导下使用雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌，铝碳酸镁、海藻酸钠等药物保护胃黏膜，多潘立酮、莫沙必利等药物促进胃动力。符合手术指征或者保守治疗效果不佳的患者，也可以通过手术方法治疗，比如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等。调节饮食结构，或者使用神曲、山楂、麦芽等中药泡水喝，也都可以起到缓解的作用。

　　出现类似症状的患者要注意多喝水，多补充维生素和微量元素，维持体内微环境平衡，还要加强锻炼，忌食油腻辛辣的食物。