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咳嗽少痰

2022.05.17

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蒋雄斌

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

　　咳嗽少痰，考虑是急性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流等因素所致，需要根据病因进行针对性治疗，具体如下：

　　1、急性支气管炎

　　急性支气管炎患者受到微生物感染以及化学刺激的影响，支气管黏膜及周围组织会出现炎症，初期会咳嗽，并且有少量痰液。随着病情的发展，可逐渐出现痰量增多的现象，表现为黄痰、绿痰、痰中带血等。若是频繁剧烈咳嗽，可以酌情使用右美沙芬、喷托维林等镇咳药物进行治疗。患者痰液增多后，可以使用祛痰药，比如盐酸氨溴索、溴已新等，促进痰液排出。此外，注意保持鼻腔黏膜湿润，清除鼻咽喉等部位多余的分泌物。

　　2、过敏性鼻炎

　　过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原，则导致支气管和气管产生变态反应，进而出现咳嗽少痰的现象。患者可伴随鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞等症状。患者需要及时寻找并切断过敏原，出门戴口罩，可以服用抗组胺药物，比如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。

　　3、胃食管反流

　　胃食管反流患者的胃内容物可反流至食管及以上的部位。如若胃内容物反流至气管、喉部，则会出现咳嗽少痰的现象。患者通常还会伴随烧心、反酸、嗳气等症状。患者可以服用兰索拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，减少食物反流，从而减轻咳嗽少痰的症状。患者平时应清淡饮食，避免暴饮暴食，睡觉可以适当抬高床头，改善反流。

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