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大便里有黑色的像菜叶一样的东西

2022.05.17

陈晨副主任医师

　　大便里有黑色的像菜叶一样的东西有可能是功能性消化不良、胃肠炎、消化性溃疡等疾病引起，患者需针对病因进行治疗。

　　1.功能性消化不良

　　功能性消化不良患者进食的蔬菜在胃肠道通常内无法正常消化吸收，所以会以原形排出，而粪便整体呈现为黑色则有可能是胃肠道黏膜渗出的血液氧化导致，患者可服用消化酶制剂及莫沙必利、依托必利等促胃肠道动力药物进行治疗。

　　2.急性胃肠炎

　　胃肠炎患者在急性发病时胃肠道蠕动较快，有可能导致进食的蔬菜尚未消化吸收即快速排出，同时也有可能伴有黏膜出血情况，所以患者粪便可呈现为黑色并伴有菜叶样异物。患者可以服用口服补液盐或输液来补充水分及电解质，同时需注意调整饮食，必要时可选用环丙沙星、诺氟沙星及其他抗感染药物。

　　3.消化性溃疡

　　消化性溃疡患者在黏膜受刺激时可形成出血，同时在饭后有可能因消化不良、胃肠道功能异常导致进食的蔬菜无法正常消化，此时会排出带有菜叶的黑色粪便。患者通常需选用奥美拉唑、西咪替丁、氢氧化铝、胶体果胶铋、克拉霉素等药物进行治疗，同时需注意减少食用辛辣刺激性食物，防止加重病情。