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心膜炎有什么症状

2022.05.17

焦云根主任医师

　　心膜炎是心血管内科一种比较常见的疾病，这种疾病的定义就是有病原微生物直接侵入心内膜而引起的一种炎症性疾病，比较常见的病原微生物是以草绿色链球菌或者金黄色葡萄球菌为主，真菌以及其他微生物直接感染的情况也比较常见。病原微生物感染可以发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜、动脉导管未闭等部位，但是一般心脏瓣膜是最常被感染受累的部位是心脏瓣膜，这种炎性疾病起病比较缓慢，但是症状是多种多样的。

心膜炎是心血管内科一种比较常见的疾病

　　心膜炎的患者，大多数都有器质性心脏病，之前也可能有过严重的龋齿、扁桃体炎等炎症感染或者有做过静脉插管介入治疗、心脏手术的经历。在感染了心内膜炎之后，早期会有发热的典型症状，热型不规则、热程较长，大多数的心膜炎患者都会有发热症状，而且体温会比较高一般会超过38.5度，除了发热之外，还会有疲劳、食欲减退、体重减轻、盗汗、面色苍白、关节疼痛、血尿、便血等症状。由于病原体侵入血流引起的败血症，并且会伴有心内膜以及心瓣膜的异常，85%的患者可闻及心脏杂音，听诊可以听到心音低钝有奔马律，部分可出现心力衰竭，这也是导致心内膜炎死亡的主要原因。

　　如果不治疗长期以往会引发一系列并发症，感染可累及心肌、心包、脾脏、肾脏，破坏瓣膜、瓣叶、神经系统等部位，这种的后果就会比较严重，患者会有脑栓塞、脑膜炎、脑出血、脑脓肿、癫痫发作等情况，有栓塞的还会脾大、腹痛、呕吐、偏瘫、失语、抽搐甚至昏迷等。