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室性早搏怎么治疗

2022.05.17

焦云根主任医师

扬州大学附属医院心血管内科

　　在窦房结冲动还没有到达心室之前，由心室中的任何一个部位或者是室间隔的异位节律点，都会提前发出电冲动导致心室的除极，这种现象称为室性期前收缩。

　　室性早搏怎么治疗?

　　缓解症状

　　对于这个室性早搏和短阵性室性过速的患者，在治疗的第一步就是先判断有没有心律失常的症状。若是有明显症状，无论是有无器质性心脏病，或者是何种器性心脏病，都应该给予适当的治疗方法，来改善患者出现的症状。虽然治疗不一定能够增加患者的存活率，但也要必须治疗。

器性心脏病应该给予适当的治疗方法

　　预防心源性猝死

　　对于器质性心脏病患者，通常都会伴有频繁室性早搏，或者是短阵室性心动过速，治疗目的主要是预防心源性猝死的发生。这个时候，医生治疗重点就是为了预防猝死的发生，而不是治疗室性早搏或者是短阵性心动速度本身，因为像这种心律失常并不是致命行的。所以，治疗基础心脏病本身，或者是治疗触发性心动过速的机制要比治疗室性早搏或者是短阵性室性心动过速要重要很多。

　　处理原则

　　关于治疗室性早搏，主要是依赖于有没有心律失常相关的症状，或者是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应该给予心理治疗，心理治疗没有效果就要用药物治疗。比如说钙拮抗剂是因为负作用比较小，而作为最常用的一线药物，治疗主要目的就是可以减轻症状，而不是早博的完全控制。