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心衰如何治

2022.05.17

肖珉副主任医师

　　心衰需要综合治疗，首先是针对病因治疗，其次包括康复治疗、药物治疗、神经内分泌拮抗治疗、交感神经抑制治疗等方法。

　　心衰的治疗呢很复杂，它是一个综合症的资料，那么首先当然包括了病因的治疗，比如说这个病人是心梗后导致的心衰，那么它的心梗它的供血的改善都是非常关键的。那么如果是瓣膜病导致的心衰呢，它的这个瓣膜的修复，瓣膜的这个治疗也是非常重要。当然还有心衰的治疗还包括了康复治疗，也就是说病人的日常生活的这种体力方面的锻炼逐渐的恢复，这都是综合的治疗。最专业的治疗呢是药物治疗，那么药物治疗呢分成很多类药物，在药物治疗中最关键的也就是及时的治疗是利尿剂的治疗。

　　所以当病人出现水肿的时候，出现喘息症状加重的时候，往往要调整的是这个利尿剂的治疗。但是目前呢因为有一些新的治疗方式已经纳入了指南，包括神经内分泌拮抗的治疗，我们常说的这个螺内酯，还有呢就是交感神经的抑制的治疗，包括了贝塔受体阻滞剂，还有呢就是ACEI和ARP这些肾素血管里要诉这个这个系统的RISE系统激活的这个抑制，这些治疗呢都是在心衰的药物治疗方面，非常的复杂，近年来呢还有一些新药的出现。