2 糖皮质激素的确可能会出现很多比较严重的副作用,比如向心性肥胖、长痤疮,出现多毛,常见的副作用还包括血压升高、血糖升高、消化道溃疡;另外部分患者会出现青光眼、白内障等。
王宓:糖皮质激素的确可能会出现很多比较严重的副作用,所以这个也是很多患者在使用激素前有顾虑的地方。下面我们就来介绍一下常见的一些并发症。
首先可能大家最关心的就是长胖的问题,这个的确是绝大多数使用大剂量激素的患者都会遇到的,我们称为向心性肥胖。所谓向心性肥胖其实是脂肪重新进行了分布,也就是说我们会出现这个四肢的脂肪会变少,而我们在这个躯干部,也就是说我们的胸、腹、 背部可能脂肪会出现明显的堆积,因此我们称为向心性肥胖。如果形象一点的说,我们称为满月脸、水牛背,脸也会变的圆圆的,我们显得虎背熊腰的这个样子,这个也是很多年轻女性拒绝使用大剂量激素的一个重要的原因。但是好在大家可以放心一点的,就是这个向心性肥胖大多数情况下,在随着激素减量甚至停用之后都是可以恢复的,所以大家也不要过于的担心。
那么除此之外,常见的副作用还包括血压升高、血糖升高、消化道溃疡,包括可能引起胃溃疡、12指肠溃疡,甚至导致胃肠道的出血。另外还可能会出现骨质疏松,特别是有一些本身就是老年人骨质疏松就有一定的这个,本来就有骨质疏松的这种易感性的病人,那么会出现钙质的脱失,进一步导致严重的骨质疏松,甚至出现股骨头的坏死。此外部分病人还可能出现精神的异常,表现为比较兴奋,容易失眠,另外出现性格的改变。此外还有一部分病人会出现水钠潴留,也就是说水肿反而会加重。
此外我们很多病人关心的就是这是一种抑制免疫的药物,因此它可能会出现容易感染,包括我们呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤的各种感染都会出现高发的这种情况。另外还有一部分病人可能会出现皮肤的一些改变,包括可能容易长痤疮,容易出现多毛的情况。另外还有一部分病人可能会出现眼睛的一些并发症,包括像青光眼、白内障等等。因此糖皮质激素特别是在大量使用的时候,的确可能会出现比较多的副作用,但是很多副作用我们是可以有针对性的预防,或者是一旦出现,我们可以有针对性的进行治疗的。
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