尿潜血阳性就是有肾脏病吗

　　尿潜血是尿常规中一个常见的检查，通过化学反应的显色原理来进行检测，这个化验并不准确，医生更看重的是尿红细胞的个数，只有这个超过了正常范围，才认为是真正的血尿。

　　王宓：尿潜血是我们尿常规中一个常见的检查，它是通过化学反应的显色原理来进行的检测，它可以提高检测的效率。但是这种方法并不特异，也并不太准确。因为尿里面如果有血细胞破坏，或者是出现了肌肉损伤导致一些成分，尿潜血也可以出现阳性，甚至有的时候并没有出现上述的成分，尿潜血也可能是阳性的。它的假阳性率在百分之十几到百分之四十几之间，也就是说这个化验并不准确，因此我们大夫更看重的是尿红细胞的个数，只有这个超过了正常范围，我们才认为是真正的血尿，我们并不看重尿潜血这个检查。

　　而血尿来说，我们分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿就是指尿常规里面为大家汇报的，在显微镜下所看到的红细胞的个数超过正常，或者是使用流式细胞技术检测的红细胞个数超过正常。而肉眼血尿就是指我们肉眼能够看到尿液中有血液，或者有些病人会描述为尿色发红。当然红色的尿并不代表一定是血尿，因为一些红色的食物或者是药物也会导致尿色发红。

　　也就是说尿潜血阳性并不代表一定就是血尿，而血尿又分为内科性质的血尿和外科性质的血尿。内科性的血尿，包括常见的疾病就是我们所说的肾炎。还有一部分高血压肾损害或者是糖尿病的病人，也可以有少量的镜下血尿。而外科性质的血尿通常常见于肾结石、泌尿系肿瘤、尿路感染等等。因此有潜血不代表有血尿，有血尿也不代表一定有肾炎，这一点大家一定要清楚。