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哮喘的评估第一要看症状,第二是患者的肺功能,第三个是哮喘控制测试评估,第四个是气道一氧化氮的测定。
哮喘评估是哮喘控制的关键环节,通过以下四方面进行评估:
第一个是症状。
第二个是患者的肺功能。
第三个是哮喘控制测试评估。
第四个是气道一氧化氮的测定。
症状的话哮喘患者的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,昼夜均可以出现,但患者因上述症状出现半夜憋醒,往往提示哮喘加重。
肺功能的话临床上用于哮喘诊断和评估的通气功能指标,主要有FEV1和PEF,FEV1和PEF能反应气道阻塞的严重程度,是客观判断哮喘病情最常用的评估指标。
峰流速仪携带方便,操作简单,患者可以在家自我检测PEF,根据检测结果及时调整药物。
第三个就是哮喘控制测试,也就是我们常说的ACT问卷评分,这个主要是在过去的4周内,日间症状、夜间症状,缓解药物应用情况,以及对控制情况的自我评价,共有5个问题,需要您根据您的实际情况,每道问题打分,所有的问题最后总的得分,分值越高,代表控制程度越好,一般的话就是20到25分是控制良好,16到19分是控制不佳,5到15分是控制很差。
第四个就是呼出气的一氧化氮,一氧化氮监测就是我们常规说的FeNO,FeNO测定可以作为是评估气道炎症和哮喘控制水平的指标。成人FeNO的正常参考值为4到25个PPB,哮喘被控制时一氧化氮升高,糖皮质激素治疗后可降低。
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