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慢性肾炎需要进行降压治疗,常用药物包括ACEI或ARB。还需要给予激素类药物和免疫抑制剂等。也需要给予抗凝药物,减轻肾脏内的高凝状态。
慢性肾炎治疗目的主要是防止或延缓肾功能进展,改善或缓解临床症状以及防治心脑血管并发症为主要的治疗目的。
慢性肾炎治疗上采取一种综合性的治疗措施,需要把血压控制到130/80mmHg以下,将尿蛋白控制到每天是24小时尿蛋白小于1g。降压药物首选ACEI或ARB这类药物。
慢性肾炎还需要应用激素和细胞毒类药物。激素主要是泼尼松,细胞毒类药物,即通常所说的免疫抑制剂,最常用的如环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯,还有来氟米特、硫唑嘌呤类药物。
慢性肾炎的患者还需要应用抗血小板聚集的药物,阿司匹林还有双嘧达莫等。这类药物能够减轻肾脏内的高凝状态。
在应用上述药物的基础上,还需要注意避免应用增加肾脏损害的药物,如庆大霉素、磺胺类或者含马兜铃酸的中药,如冠心苏合丸、龙胆泻肝丸等。
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