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一般来说喉返神经损伤大多数没有办法预测到,所以没有特别好办法预防。从发病机理上来说,从两个方面来预防,一个就是如果年纪大的人,脑血管会有斑块狭窄,有潜在中风风险时候,当然要加强预防,再一个在临床上其实最常见就是要预防医源性损伤。
一般来说喉返神经损伤大多数没有办法预测到,所以没有特别好办法预防。从发病机理上来说,从两个方面来预防,一个就是如果年纪大的人,脑血管会有斑块狭窄,有潜在中风风险时候,当然要加强预防,比如要长期吃阿司匹林、氯吡格雷这些防止血栓形成药物。再一个在临床上其实最常见就是要预防医源性损伤,喉返神经损伤其实很多人发生在住院期间,做手术过程中,最常见就是甲状腺癌。
甲状腺癌做手术,希望完整切除肿瘤、恶性肿瘤,包括转移淋巴结,喉返神经就从甲状腺深面穿过,有时候不是特别明显时候,在切除肿瘤时候或者肿瘤到晚期已经把喉返神经包裹了,这个时候做手时候就容易损伤。所以一般来说,如果想预防喉返神经损伤,最主要就是手术当中要加强防范,比如术中可以做喉返神经监测,尽量手术当中如果喉返神经不是很清楚,通过神经监测仪找到喉返神经一个非常准确途经路线,尽量避免在手术当中损伤到喉返神经,这一点是在临床上最重要。