是否所有高尿酸血症患者必须药物治疗

　　严格把握降尿酸药物应用时机十分重要，存在痛风石合并肾功能不全或者尿酸结石、痛风反复发作的患者，必须进行降尿酸药物治疗。

　　严格把握降尿酸药物应用时机十分重要，存在痛风石合并肾功能不全或者尿酸结石、痛风反复发作的患者，必须进行降尿酸药物治疗。

　　对于没有合并症的高尿酸血症患者，如果一年内关节炎再次发作，也可以进行降尿酸治疗。需要注意降尿酸药物治疗的时间，通常在急性炎症控制1～2周后进行，尽量将血尿酸长期维持在360umol/L以下。

　　如果没有痛风关节炎发作，也不存在心血管危险因素，比如高血压、糖耐量异常、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能异常等，只有血尿酸高于540umol/L时才需要给予药物治疗。

　　如果没有痛风关节炎发作，但是存在心血管危险因素，等血尿酸高于480umol/L的时候就应该启动药物治疗。