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脑血管病二级预防,对于首次卒中患者,首先要进行病因和危险因素评估,这是进行有效卒中二级预防最关键一步。其次进行药物预防,比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。最后要针对危险因素进行针对性治疗。
脑血管病二级预防,主要目的是预防已经发生过短暂性脑缺血发作、脑梗死以及视网膜缺血患者复发,主要有以下几个方面。
首先,对于首次卒中患者,要进行病因和危险因素评估,这是进行有效卒中二级预防最关键一步。
其次是药物预防,比如阿司匹林,可以减少短暂性脑缺血发作?。还有硫酸氢氯吡格雷、双嘧达莫,也可以选用。房颤患者,可以用华法林抗凝治疗。
最后就是针对查出来危险因素,进行有针对性治疗,比如降压、降糖、戒烟、戒酒等。对于有颈动脉严重狭窄患者,可以进行颈动脉内膜切除术。颈内动脉系统和椎动脉系统狭窄病变,可以采用介入治疗预防措施。
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