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类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎,但表现为周围关节炎、急性滑膜炎的患者,只占一小部分。
类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎,但表现为周围关节炎、急性滑膜炎的患者,只占一小部分。
患者只有一小部分发展为类风湿关节炎,而临床表现为慢性、持续性的滑膜炎,有可能进展为类风湿关节炎。以下两方面的特征提示类风湿关节炎的可能:
一是持续的滑膜炎症,二是骨关节结构的损伤及侵蚀破坏。而侵蚀病变最关键,值得注意的是,部分患者在类风湿关节炎患者临床发作前几年,就存在循环免疫复合物的自身抗体。因而抗CCP抗体及类风湿因子、血沉C反应蛋白的测定就很有必要。
一旦发现以上指标的增高,就应该迅速治疗。临床上检测抗CCP抗体,以及血沉C反应蛋白,在我们这级医院,以及下面的基层医院,都能够检测。所以出现关节肿痛,尤其是滑膜炎的症状的时候,希望大家及时到医院就诊,查类风湿相关的特异性抗体。
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