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血管性痴呆的诊断依据有三条,包括要有血管病灶、要有认知功能的下降以及两者之间要有时间上和空间上的关联。
血管性痴呆的诊断主要依据三条:
第一、要有血管病灶,如果一张片子上面都是脑萎缩,但是一个血管病灶都没有,肯定不能诊断血管性痴呆。
第二、要有认知功能的下降,认知功能达到痴呆的标准,进行相关的量表的评分,也是两个以上的维度,不管是记忆力、计算力,还是执行功能、视空间,包括语言功能,这些功能损害超过两条以上,同时对生活、社会交往、工作造成了影响,达到了痴呆的诊断标准。
第三、是最关键的两者之间要有时间上和空间上的关联,先发生血管病,后发生认知功能下降,就可以诊断是血管性痴呆。
目前国际上对血管性痴呆的病理诊断标准还没有达成共识,因为血管病可以有很多种病理类型,包括皮层下、皮层的血管病变,包括出血性、缺血性、淀粉样变,还没有完全的形成统一的意见,但是主要是根据临床进行诊断。
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