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内痔可以先进行保守治疗,内服药物或者外用药物都是可以的,比如熏洗、坐浴的方法,还有痔疮栓,也可以进行手术治疗,比如有注射的方法,铜离子电化学治疗,超声引导下痔动脉的结扎等。
内痔治疗的方法,归纳起来不外乎两大类。第一个就是非手术治疗,也叫保守治疗。保守治疗可以内服药物,也可以外用药物。
在中医上,根据症状和舌脉的情况,可以分为四个主要的证型。有的是风伤肠络,主要表现为便血,血色比较鲜红,没有其他的更多的症状,可以用凉血地黄汤。如果伴有局部的重坠、潮湿、瘙痒,属于湿热下注,可以用萆薢渗湿汤或者脏连丸来治疗。如果合并有血栓形成,伴有肿痛,属于气滞血瘀,可以用止痛如神汤治疗。如果反复脱出来,大便次数比较多,属于脾虚气陷,需要口服补中益气丸来治疗。
除此之外,还有地奥司明等药物,能够增加血管壁的张力,减少曲张的机会,减轻痔的症状,改善痔的大小,这是口服药物治疗方法。
还可以外用药物治疗,采取熏洗、坐浴的方法,有各种痔疮栓、痔疮膏等都可以用来治疗痔。或是采取注射的方法,或者用铜离子针扎进去,然后做铜离子电化学治疗,或者精准的治疗方法,甚至可以做超声引导下的痔动脉结扎,把供应的血管结扎掉,就没有血供,之后自己就会萎缩,不至于再出现症状。
现在常用的胶圈套扎,就是用一个胶圈扎上痔核,过几天就会缺血坏死,自己就会脱落。经典的手术方法,就是痔疮的各种切除手术。