如何从肝功中判断梗阻性黄疸

　　胰头癌、胆管癌和十二指肠癌，最常见的伴发病就是梗阻性黄疸，很多病人都以为自己是黄疸性肝炎，这里简单给大家科普黄疸的知识。黄疸其实就是一种胆红素升高的疾病，胆红素升高，在肝功化验当中会有三种指标，叫总胆红素，叫直接胆红素，叫间接胆红素。

　　胰头癌、胆管癌和十二指肠癌，最常见的伴发疾病就是梗阻性黄疸。很多病人都以为自己是黄疸性肝炎，这里简单科普黄疸的知识。黄疸其实就是一种胆红素升高的疾病，在肝功化验当中会有三种指标，叫总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。

　　一般来说，间接胆红素加上直接胆红素等于总胆红素。间接胆红素相当于原料，直接胆红素相当于产品，总胆红素就是它们的总和。生产的车间就是肝细胞，间接胆红素主要来自于血细胞的溶解，来自于血红蛋白的分解。

　　如果血红蛋白分解量大，也就是溶血性疾病，会产生大量的间接胆红素。这个时候产生大量的原料，工厂能够正常工作，产生很多的直接胆红素，也就是产品，因为供应的原料太多了，所以就会导致间接胆红素明显升高，直接胆红素升高的幅度远远小于间接胆红素，总胆红素当然也会升高。

　　这种胆红素的升高，就叫做溶血性黄疸，因为是原料增加引起的溶血性黄疸。如果肝脏功能正常，原料是正常供应，但是由于管道堵塞，导致生产出来的直接胆红素无法排出体外，这就是所谓的梗阻性黄疸。因为胆红素能够正常的生产，就说明肝脏本身没有问题，但是运输出现了问题，所以直接胆红素产品不能运出，导致堵塞在胆道里，引起了血中直接胆红素的升高，这就是梗阻性黄疸。

　　还有一种黄疸就是肝性黄疸，肝性黄疸就是原料供应正常，产品排出也正常，但是由于肝脏功能不行，也就是工厂的生产能力不行。导致直接胆红素和间接胆红素同时升高，总胆红素当然也升高，这种升高的方式就是证明肝脏功能的变差，叫肝性黄疸。所以通过胆红素升高的不同形式，就能够判断出来哪一种黄疸是梗阻性黄疸。