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这个要根据患者的青光眼严重程度和视功能损害来决定,如果患者眼压维持的不是很好,有严重的视功能损害、患有严重的心脏和脑血管疾病,血糖高、血压高还有眼内长了大量的新生血管,这种情况下暂时是不能手术的。
对于青光眼手术的问题,主要是看患者青光眼的症状到底有多严重,视功能损害的程度来决定的。对于有些患者,虽然他青光眼的眼压维持得不是很好,而且他视功能损害也比较严重,但是患者有严重的心脏或者脑血管疾病,或者患者血糖很高,或者血压太高,像这类病人,患者暂时是不能手术的,等到患者其他的疾病得到缓解以后,这类患者就先用药物维持患者的眼压。
对于糖尿病的患者,我们一般血糖降低到8以下,就可以进行手术。高血压的患者,我们要把血压降低到正常范围之内,也可以进行手术。
但是如果患者青光眼是一种新生血管性青光眼,也就说是眼内长了大量的新生血管,这类患者我们是不可以在这么多新增血管的情况下进行手术的。这样进行手术,会发生眼内的大出血。这种病人我们可以先给他进行眼内注射抗新生血管的药物,让他的新生血管消退,消退以后我们再进行青光眼的手术。