甲亢怀孕有可能变甲减吗？

甲亢病人在怀孕前，一定要把甲状腺功能，进行详细地检查，对于活动性甲亢的病人，我们不提倡怀孕，这个过程的发生。因为甲状腺功能亢进，会造成流产率的增高，会造成整个怀孕过程的不顺利，甚至于会对于孕妇的生命安全，产生影响，因此在甲亢的病人，如果说想要怀孕的话，一定要把甲状腺功能纠正到正常，能够停药的时候再进行怀孕。而在甲亢怀孕过程中，甲亢疾病会得到明显的好转，原因是因为胎盘的表现出，会造成人体的免疫功能，有一定程度的优化，会造成甲亢这个疾病Graves病，一个程度的缓解。因此对于大部分甲亢病人，只要她在怀孕的时候，甲状腺功能是正常的，整个孕期相对来说，甲状腺功能还是安全的，对于一小部分怀孕之后，才发现甲亢的这部分病人。我们一般是采取，首先是药物治疗的方案，这种时候我们需要进行，丙硫氧嘧啶这个药物的治疗，甲巯咪唑也是治疗，甲状腺功能亢进的药物。但是因为甲巯咪唑，对于胎儿的致畸风险，相对于丙硫氧嘧啶要更高，因此只要药物选择，是首选丙硫氧嘧啶。而对于部分孕妇，如果甲亢比较严重，需要在妊娠过程中，采取更积极的治疗方式，也就是手术治疗，手术治疗会有甲减发生风险，增高的这么一个情况，或者说是对于甲亢的病人，采取手术治疗之后，大部分都可能会表现出，甲减这一状态。

2022-06-18