甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药物,两者口服后经胃肠道吸收入血液,但药物的半衰期不一样。丙硫氧嘧啶较短,仅为60分钟,而甲巯咪唑较长为4~6个小时,因此丙硫氧嘧啶需要每隔8小时口服,而甲巯米唑可以每日一次服用。甲巯咪唑的抗甲亢作用是丙硫氧嘧啶的10倍,因此一般甲亢可首选甲巯咪唑治疗。此外药物在血液中必须和蛋白质结合在一起运输,由于丙硫氧嘧啶和蛋白质结合较甲巯咪唑紧密,丙硫氧嘧啶相对不容易经过胎盘和乳腺,因此到达胎儿血液和乳汁中相对较少。因此对于甲亢合并妊娠或者哺乳的妇女应当首选丙硫氧嘧啶治疗。
2022-06-18