甲亢手脚无力怎么办？

甲亢手脚无力一般临床上考虑为甲亢性周期性麻痹，是甲亢病人多见的神经肌肉合并症，占有甲亢病人的3%-6.8%，有时甚至是甲亢病人的首发症状和就诊原因。多见于东方国家的青年男性病人，日本和我国较为多见。临床上以反复的肢体无力和瘫痪为特征，发作时常伴随低钾血症，而低钾的发生原理可能和过多的甲状腺激素促进钠钾ATP酶活性，促使细胞外液中钾离子向细胞内转移，因此加剧低血钾发生，造成肌肉收缩异常而造成肌肉麻痹。发病诱因多为劳累、紧张、受凉，大量进食高碳水化合物食品或者饮酒等，以双下肢麻痹为多见，个别病人可表现为四肢麻痹，严重的可表现为呼吸肌麻痹，持续时间约为数十分钟，长的达数天，可以自然缓解，而发生时间多发生为夜间和清晨，主要表现为突然发作无力，呈弛缓性瘫痪，双侧对称及双下肢受累为主，近端重，远端轻，严重者可造成呼吸肌的麻痹。治疗可以分为以下四个方面：1、发作期间根据血钾浓度口服或静脉补钾，必要时需要注意补镁；2、根据医生医嘱规律应用抗甲状腺药物，积极的控制甲亢。病情较重者，可以考虑手术或者放射性碘治疗；3、注意加用非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔，不仅用于治疗甲亢，且有利于肌肉功能恢复，预防低钾血症再次发生。

2022-06-18