多根肋骨骨折常见临床症状有胸痛,胸闷,呼吸困难。胸痛是肋骨骨折最显著的早期症状,疼痛可随咳嗽、深呼吸、喷嚏、体位改变而加剧,疼痛常使伤员呼吸动作变小和不敢咳痰。查体时可发现骨折处局部压痛明显,有时可触到骨摩擦音,骨折错位明显时可以触到骨折断端,骨软骨脱位时压痛部位在肋骨与肋软骨交界处或胸骨旁。患者胸廓挤压试验阳性。对多根多处肋骨骨折,查体时常可发现反常呼吸运动。尤其是合并胸骨骨折或肋骨与肋软骨分离时,反常呼吸运动幅度大,造成呼吸困难和循环障碍也较严重。发生在后胸壁时,由于背部软组织较厚,反常呼吸运动表现较轻,伤员需仰卧位即可使胸壁稳定,亦可见胸廓塌陷畸形。
2022-06-18