溃疡性结肠炎的治疗目标是诱导并维持症状缓解以及粘膜愈合,防治并发症,改善患者的生存质量。一般治疗包括及时纠正水电解质平衡紊乱、严重贫血者可以输血、低蛋白血症者应补充蛋白、病情严重应禁食,并予以完全胃肠外营养治疗。对腹痛腹泻的对症治疗,应慎重使用抗胆碱能药物及止泻药,如复方苯乙哌啶、派洛丁胺等,对于重症患者应禁用, 不然可能诱发中毒性巨结肠。抗生素治疗,对一般病例并无指征,对重症有继发感染者,应积极抗菌治疗,静脉给予广谱抗生素,艰难梭状杆菌及巨细胞病毒感染,常发生于长时间使用激素或免疫抑制剂的患者,造成症状复发或加重,应及时和监测及治疗。控制炎症反应常用的药物包括氨基水杨酸制剂,糖皮质激素及免疫抑制剂等。
2022-06-18