子宫肌瘤症状表现有什么？

子宫肌瘤在开始的时候，是没有什么症状的，多数病人都没有症状，只是在盆腔检查或超声检查的时候偶尔发现的。它的症状和肌瘤生长的部位、大小、速度、有没有变性以及有没有并发症，是关系密切的。而与肌瘤的数目的多少，并没有绝对的关系。有的时候一个小小的黏膜下的肌瘤，可能有比较明显的月经量增多等等表现。而多个浆膜下的肌瘤，可能没有任何临床症状。最主要的临床表现主要是子宫出血，这个时候可以，几乎是有半数以上的子宫肌瘤的患者会出现周期性的出血，或者是月经量增多、月经期的延长、周期的缩短，甚至是不规则的点滴样的出血。子宫出血主要是以黏膜下肌瘤和肌壁间的肌瘤是最为多见的，而浆膜下的肌瘤很少引起子宫出血。另外一个最主要的表现的症状，主要是腹部的包块，当子宫增大超过三个月妊娠大小的子宫的时候，以及一个宫底部的浆膜下的子宫肌瘤的时候，可能在腹部就能够摸到一个包块了，这个实性的、活动度比较好的，没有压痛的一个包块。那么当肌瘤增大到一定程度的时候，就会引起一些压迫症状了。比如说压迫膀胱的时候，会出现一些尿道刺激症状，比如说尿频、尿急，甚至是排尿困难。如果压迫到直肠的时候，可能也是引起腹痛、腹泻，甚至是便秘。还有如果它压迫到输尿管，甚至引起肾盂的积水。另外一个最主要的表现就是疼痛，当肌瘤出现了变性，或者是浆膜下的肌瘤出现低流转的时候，就会出现急腹症。还有合并有子宫腺肌病和子宫内膜异位症的时候，会有痛经。子宫肌瘤还可能会引起白带增多，那主要是因为子宫腔的增大，子宫内膜腺体的增多，加之盆腔的充血，可以使白带增多。当出现黏膜下肌瘤的时候，黏膜下肌瘤发生了感染、坏死等表现，可能会出现血性或脓性的白带等表现。子宫肌瘤同时也可能会引起不孕和流产，这和子宫肌瘤生长的部位、大小和数目是相关的。巨大的子宫肌瘤，引起宫腔受压，可能会妨碍孕卵的着床和胚胎的生长发育。那么肌瘤压迫输卵管的时候，可以导致输卵管的不通畅，那么就引起不孕症，甚至是异位妊娠。黏膜下的肌瘤，因为在宫腔里面出现的一个肌瘤，可能会阻碍孕卵的着床，和影响精子进入宫腔，甚至了怀孕了以后也容易引起流产，它的流产率是明显高于正常人群的，其比率高达4：1，就是正常人群的四倍。子宫肌瘤如果引起长期的不规则的阴道出血，甚至大量出血的时候，还可能会出现贫血，较重的贫血多见于黏膜下的肌瘤患者。

2022-06-18