一级高血压要不要吃药？

一级高血压，也就是轻度高血压，指收缩压在140到159和（或）舒张压90到99。对于一级高血压，首先要评估危险，对中低危风险的高血压者，可以先不吃药，先改变饮食及生活的结构，如低盐、低脂，低糖、低胆固醇、高膳食纤维饮食，控制自己的体重，因为体重每降低1公斤，血压下降1mmHg。戒烟戒酒，并养成良好的作息习惯，避免熬夜，定时监测自己的血压，做好家庭自测血压，或定期作24小时动态血压。观察差两到三个月，如果血压正常，则继续目前的方案，如果血压高，那可能就需要药物治疗。对于一级高血压高危风险者，如常合并既往的脑出血、脑梗塞病史、冠心病心绞痛、心肌梗死或糖尿病、肾脏病等，那就需要药物治疗。常用的降压药有五种，需要在专科医生的指导下规范使用，血压控制的目标在130/80以下，如果是年轻人，那要控制在理想血压120/80以下。

2022-06-18