类风湿关节炎病人表现出关节疼痛,首先要到风湿免疫科就诊,评估类风湿关节炎病情活动,正常病人在急性期会表现出多个关节的疼痛、肿胀,化验类风湿因子高低度阳性以及c反应蛋白、血沉等炎性指标增高。当处于这种时期时,病人首先可以服用非甾体类抗炎药物,以缓解关节疼痛的症状。其次需要服用抗风湿缓解病情药物,这类药物虽然起效比较慢,但能够控制类风湿关节炎病情的进展,避免致残,常用的非甾体类药物,包括美洛昔康,塞来昔布,洛索洛芬钠,双氯芬酸钠以及布洛芬等。抗风湿缓解病程药物,比如包括甲氨蝶呤,羟氯喹,来氟米特等。如果病人在表现出疼痛前已经坚持口服上述药物很长一段时间,就提示病人对此药物的起效比较差,治疗反应比较不好,可以更换生物制剂进行治疗,比如益赛普,强克或者依那西普。此外如果病人已经进入了类风湿关节炎晚期,虽然没有病情明显活动,但仍然由于关节的晨僵变形表现出的这种疼痛,可以考虑针灸、理疗或者是温水浴等方法缓解疼痛症状。
2022-06-18