类风湿关节炎与风湿性关节炎的区别是什么？

首先我们要了解风湿性关节炎，风湿性关节炎其实并不属于一个独立的疾病名称，而是风湿热的关节炎的表现。这个疾病的发生和人体溶血性链球菌的感染，密切相关的，风湿性关节炎当然目前也叫做风湿热的关节炎期。它的典型症状是游走性的，多发性的大关节炎，病变的关节局部表现出的是，红、肿、热、痛，这样的临床表现。还常常伴随风湿热的其他表现，比如心肌炎、环形红斑，皮下结节等等，我们在实验室的检查当中，会发现血清中抗链O的，一个效价是明显升高的，咽拭子的培养是阳性的。但是我们查类风湿因子和CCP，也就是抗环瓜氨酸肽抗体，这些抗体多为阴性，这两种疾病的治疗原则，也是不玩全相同的。我们知道类风湿关节炎的治疗，是以糖皮质激素，以及慢作用药物为主的。风湿热的治疗，如果表现出了关节炎的症状，我们首选的药物是阿司匹林等等，这类的水杨酸制剂，同时我们还会应用一些，抗生素的治疗。应用抗生素的目的，是为了清除残存的，链球菌的感染灶，当然首选青霉素，如果表现出了青霉素类药物的过敏，我们选用大环内酯类的抗生素，只有在风湿性关节炎，表现出严重的心脏炎，伴随充血性心衰的时候，我们才建议使用糖皮质激素。

2022-06-18