睡眠占人生的1/3时间,是维持机体健康以及中枢神经系统正常功能必不可少的生理过程。随着社会经济的不断发展,出现失眠的人越来越多。失眠症主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降以及总睡眠时间减少等。失眠症的治疗包括非药物治疗和药物治疗。药物治疗目前临床主要选择的药物有苯二氮?类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。如果是长期的严重失眠,考虑伴发抑郁的可能性很大,比如是否出现疲乏倦怠、不喜言语、不喜活动、情绪低落、心情不好、饭量减少、体重减轻,甚至悲观失望等。这时候建议可选用褪黑素受体激动剂阿戈美拉汀,阿戈美拉丁即是褪黑素受体的激动剂,也是5—羟色胺受体拮抗剂。具有抗抑郁和催眠的双重作用,能够改善抑郁障碍相关的失眠,缩短睡眠潜伏期。另外,抗抑郁药在失眠伴随抑郁的时候应用较为有效,包括盐酸阿米替林、小剂量的多塞平、文拉法辛、度洛西汀。另外,还有米氮平和曲唑酮等。但是,这一类药物建议要在专科医生的指导下,根据具体的情况选择。
2022-06-18