失眠的中医辩证及治疗？

失眠属于中医学“不寐”范畴。中医治疗失眠有独特优势，可以辨证采用中药治疗，中医辨证分5型：1．心脾两虚型：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，造成气虚血亏。主要表现为多梦易醒，伴心悸、健忘、头晕目眩、神疲乏力、面色不华，舌淡苔白，脉细弱。用归脾汤。2．心胆气虚型：多由于突然受惊，或耳闻巨响，目睹异物，或涉险临危造成，主要表现为心悸胆怯，善惊多恐，夜寐多梦易惊，舌淡苔薄，脉弦细。用安神定志丸。3．心肾不交型：多因身体虚亏，纵欲过度，使肾阴耗竭，心火独亢，主要表现为心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸，健忘，颧红潮热，口干少津，舌红苔少，脉细数。用六味地黄丸和交泰丸。4．肝郁化火证：多由恼怒烦闷而生，主要表现为心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛眩晕，面红目赤，口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。用龙胆泻肝汤。5．痰热内扰证：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，造成肠胃受热，痰热上扰。主要表现为睡眠不安，心烦懊恼，胸脘痞闷，口苦痰多，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。用黄连温胆汤。此外中医外治法，针灸和推拿手法治疗失眠效果非常显著，常用的穴位包括大陵、内关、神门、安眠穴、足三里等。

2022-06-18