高血压伴慢性肾病血压难以控制的原因？

高血压伴慢性肾病患者血压难以控制的原因有水钠潴留、利尿剂使用不足、前列腺素和缓激肽系统失衡等，具体如下： 1、水钠潴留 高血压与慢性肾病之间可相互影响，由于长期高血压可损伤肾功能，引起肾小球滤过率下降，导致患者体内的水分及代谢废物无法排出，出现水钠潴留，从而导致血压升高难以控制。 2、利尿剂使用不足 大多数高血压伴慢性肾病的患者都存在容量负荷过重的情况，需要使用利尿剂降压治疗，如果不使用利尿类的降压药，则会导致血压难以控制。 3、前列腺素和缓激肽系统失衡 临床上高血压伴慢性肾病的患者常需使用抑制交感神经兴奋的药物，可导致前列腺素和缓激肽系统失衡，前列腺素、激肽释放酶、激肽等生成增多，导致血管收缩异常，所以血压会升高且难以控制。

2022-06-18