丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应中,肝胆系统损害以及白细胞异常所占比例最高。主要表现为肝功能异常,肝细胞损害,肝炎、胆红素升高,白细胞减少以及粒细胞缺乏。大部分出现在用药前三个月,通过血常规和肝生化检查就可以及时发现这类不良反应。也可以出现皮疹、药物热等过敏反应,严重的时候有的皮疹可以发展为剥脱性皮炎。此外,丙硫氧嘧啶可以引起抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,主要出现在长期服药的患者中。表现为中、小血管的炎症和坏死,可以累及全身多个器官和系统如肾脏、肺脏和关节等,并出现相关的临床表现,如血尿、蛋白尿,咳嗽、咯血、肺部阴影等。
2022-05-17