强直性脊柱炎晚期可能会有疼痛、关节病变及全身多个组织病变。
疼痛:
晚期患者全身多个部位会引起较为强烈痛感如脊柱周围、骶髂关节及髋关节周围,主要原因为脊柱及关节炎而引起,临床上采用药物治疗为主,常用药物为塞来昔布胶囊、美洛昔康等,可以一定程度缓解患者疼痛、关节肿痛。
关节病变:主要表现为关节畸形改变(脊柱弯曲、驼背等)和外周关节炎(常发于髋、膝、裸、肩关节处),针对关节病变临床采用物理疗法(作息使用硬床板采取仰卧位或者运动方式)延缓关节畸变时间,针对于外周关节炎常用药物治疗,常用药物为恩利、阿达木单抗注射液等;
全身多个组织病变:
常发于眼部、肺部、神经系统等。临床上以药物控制为主,常用药物为妥布霉素滴眼液、地塞米松滴眼剂、左氧氟沙星、莫西沙星、甲基强的松龙、西沙必利等。
针对严重强直性关节炎患者可采取手术治疗,例如难治性髋关节疼痛、关节间隙狭窄、强直或畸变的患者常采取全髋关节置换术,较多数患者在术后关节疼痛得以缓解,部分患者功能恢复正常或接近正常。
2022-07-27