肾结石多大可以自己排？

临床上病人有肾结石，检查泌尿系统彩超或者CT，结石直径小于6mm以下，可以先选择保守治疗，即多饮水、勤排尿，等待观察自主排石。但是保守治疗的前提是要保证没有泌尿系统感染，所以病人应当检查尿常规，同时还要保持整个尿路系统通畅。如果有输尿管狭窄或者尿道狭窄性，就算保守排石，结石也是无法自行排出，有可能和狭窄段的尿道进行的崁顿而形成局部的包裹性结石，造成泌尿系统积水。所以在临床上检查单纯性的结石直径小于6mm以下的可以选择保守排石，但是应当进行充分完善的评估，再选择保守排石。对于保守治疗结石2周以上仍不能排出，同时并发泌尿系统积水、尿路感染，病人应当选择积极治疗。

2022-06-18