功能性便秘如何使用药物治疗？

通过调整生活方式等方法无法改善的功能性便秘患者可以给予药物治疗。药物治疗包括：1.容积性泻药，可以通过增加粪便中的含水量，增加粪便体积而达到通便的作用，服药时应补充足够的液体，常用药物有欧车前、聚卡波非钙、麦麸等；2.渗透性泻药，在肠内形成高渗状态吸收水分，增加粪便体积，促进肠道蠕动，临床上常用的有聚乙二醇、乳果糖等，但过量的盐类泻药可引起电解质紊乱，老年人、心功能不全、肾功能不全者应慎用；3.润滑性泻药，通过润滑肠道及减少肠道对水分的吸收，利于粪便的排出，如开塞露、液体石蜡等；4.刺激性泻药，用于作用于肠神经系统，增加肠道动力和刺激肠道分泌，如酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等，长期使用蒽醌类泻药可引起结肠黑变病，因此建议短期、间断的使用这个药物；5.促动力药，如普芦卡必利等，对正常传输和慢传输性便秘患者均有治疗作用；6.其他，包括鲁比前列酮、利那洛肽、肠道益生菌等，可以通过调节肠道的动力及肠道菌群，起到缓解便秘的作用。

2022-06-18