严重性便秘怎么办呢？

在便秘治疗前，必须确立为功能性便秘，除外器质性便秘。对功能性轻度便秘病人和老年病人首选膳食纤维制剂和溶剂性泻剂，从小剂量逐渐开始增加剂量，防止严重腹泻等不良反应；对中重度便秘病人首选渗透性泻剂，根据病人症状严重程度给予足量，必要时可以尝试聚二醇4000和乳果糖合用，减少单一用药剂量超量，对重度慢传输型功能性便秘病人渗透性泻剂和促动力药合用，可以提高疗效。便秘合并功能性消化不良病人可以合并使用莫沙必利或伊托必利。部分中药比如大黄、番泻叶和中成药对便秘有效，但是要注意含有刺激性泻剂成分对肠道的不良反应，包括泻剂结肠/黑变病。刺激性泻剂限于短期使用。开塞露、灌肠是临时性的通便措施，对长时间卧床、终末期病人可以作为主要的治疗手段。饮食方面鼓励每天饮水量达1500到2000毫升，每天膳食纤维摄入量为20到30克，以不溶性膳食纤维为主，富含膳食纤维的主食类食物有玉米面、糙米、燕麦、荞麦等，副食类食品有芹菜、韭菜、白菜、油菜、苹果、笋类、海藻类。

2022-06-18