盆腔炎怎么检查确诊？

盆腔炎的最低诊断标准为子宫颈举痛和子宫压痛或附件区压痛。附加标准包括：体温超过38.3摄氏度；子宫颈异常粘液脓性分泌物或脆性增加；阴道分泌物湿片出现大量白细胞；红细胞沉降率升高；C反应蛋白升高；实验室证实的子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。特异标准包括：子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎；阴道超声检查或核磁共振检査显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液，输卵管卵巢肿块，腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。最低诊断标准提示在性活跃的年轻女性，若出现下腹痛或者具有性传播疾病的高危人群，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准，即可给予经验性抗生素治疗。附加标准可增加最低诊断标准的特异性，特异性标准基本可诊断盆腔炎性疾病。

2022-06-18