肝硬化患者并发自发性腹膜炎时如何处理？

肝硬化病人易感性较高，会并发自发性细菌性腹膜炎，在治疗的时候应该选用肝毒性小，针对革兰氏阴性杆菌病并兼顾革兰氏阳性球菌的抗生素来进行治疗，如头孢哌酮和喹诺酮类药物等。疗效不满意时应该根据治疗反应和药敏结果，进行适当的调整，由于自发性腹膜炎容易复发，所以用药时间不能够少于两周。因为自发性腹膜炎，多数是由于肠源性感染所造成的，除了抗生素治疗外还应该注意保持大便通畅，维护肠道菌群。腹水是细菌繁殖良好的培养基，控制腹水也是治疗的一个重要环节。

2022-06-18