脑膜炎的典型表现包括发热、头痛、呕吐、烦躁不安、精神萎糜、嗜睡,逐渐过渡到昏迷、深昏迷。有些孩子可以表现出全身或局部惊厥,也就是抽筋。小婴儿的症状没有大孩子典型,体温可以发热也可以不发热,甚至有些孩子表现出体温不升的现象,因为不会表述头痛,可能仅表现吐奶、尖叫,家长可以发现囟门比较隆起,较紧张,有的孩子表现有颅缝的分裂和头围增大。宝宝的惊厥症状也不是很典型,表现仅仅是面部或肢体的轻微阵发性抽动,或是孩子频繁眨眼睛,或呼吸不规则,有屏气样的发作,因此需要家长更加密切的观察孩子。当然有的孩子表现出意识障碍,眼睛一点都没有神,还有的孩子会表现瞳孔的不等大。有些特殊类型的脑膜炎,像脑膜炎双球菌感染导致的脑膜炎,可以表现出全身皮肤的瘀斑、瘀点,甚至表现出休克。体格检查可以发现颈项强直,低头下巴挨不到胸前是颈部发硬,病理征包括克氏征、巴氏征、布氏征,可以表现出阳性的情况。
2022-06-18