结肠炎是指各种原因造成的结肠炎症性病变,可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物造成,也可由变态反应及理化因素造成。根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变。特异性炎性病变,包括感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎。非特异性炎性病变,包括溃疡性结肠炎及结肠克罗恩病。主要临床表现: ?腹泻,腹痛,黏液便或脓血便,里急后重,甚者便秘、数日内不通大便;常伴随消瘦,乏力等,多反复发作。由于溃疡性结肠炎发病率逐渐上升,所以,下面重点介绍溃疡性结肠炎的治疗:一、一般治疗:注意休息,避免过劳,进食高营养易消化食物,低脂、低渣饮食,重症病人或伴随巨结肠、肠瘘等并发症病人,则应全肠外营养。二、药物治疗:1、氨基水杨酸类: 柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。2、糖皮质激素类:常用药物有强的松、强的松龙。三、手术治疗:1、大出血者、存在穿孔或即将穿孔者、中毒性结肠炎表现出持续性或进行加重时,应紧急手术处理。2、当强化的药物治疗方案已经不能完全控制症状,或长时间依赖激素和硫唑嘌呤,或有癌变的高危因素,也是手术的指征。
2022-06-18