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增强CT脾脏低密度灶是癌吗

2022.05.17    28

  增强CT脾脏低密度灶有可能是癌,但也有可能是血管瘤、错构瘤等良性病变。

  1.癌

  癌变组织增生较快、组织内部血管充盈,进行增强CT时可以呈现低密度、轮廓不明的占位病灶,而且大小与数目不定。

  癌症患者通常需进行手术切除癌变组织以避免癌细胞扩散、减轻压迫、缓解不适症状,同时可应用卡铂、顺铂、紫杉醇、吡柔比星等药物进行化疗。但如果患者疼痛持续加重,则也可根据情况选用布洛芬、对乙酰氨基酚、吗啡、羟可酮、哌替啶等药物抑制疼痛。

  2.血管瘤

  血管瘤内部血管密集、血流充盈,增强CT成像也有可能呈现为低密度灶。

  部分良性血管瘤可以自行消退,一般无需治疗。交界性血管瘤及有恶变倾向的血管瘤患者在形成活动性出血时需及时输注血小板及其他血液制品并严密监测血常规及凝血功能,同时也可应用普萘洛尔、泼尼松、西罗莫司、干扰素α等药物缩小瘤体、抑制血管生成,符合手术指征者需进行手术切除瘤体。

  3.错构瘤

  发生于脾脏的错构瘤多为囊性肿块,进行增强CT检查时也可能会呈现为低密度灶。

  患者后续可能需进行核磁共振、放射性核素检查等项目确认脾脏病变组织的实际类型,然后需针对情况进行处理,其中体积较小的患者可以进行微创镜下介入治疗,而体积较大者需进行手术切除瘤体。